Patient information

BLAZENA TUREK

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Anonymous
Last modified date
10/4/21 11:13:32 AM (CEST GMT+0200)
First name
BLAZENA (BLAZENA)
Last name
TUREK
Mother's maiden name
Hošek
Gender
Féminin
Date of Birth
6/2/41
Marital status
Séparé
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Frýdlantská
Zip Code
46059
City
Liberec
Country
CZE

Birth Delivery Location

Zip Code
43201
City
Kadaň
INSEE Code
99116
Country
CZE
Patient Identifiers
  • DDS-54206^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.9&ISO (PI)
  • 10634^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 241069911673820^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 241069911673820^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
nom.patient@test.fr
Account number
AN1701^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
1a8859fb-1129-4db3-99e5-141da6de6250
Socio-professional occupation
Retraités
Socio-professional group
Personnes diverses sans activité professionnelle de 60 ans et plus (sauf retraités)
Number of weeks of gestation
4
SMS Consent
Yes
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 1941
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2021-10-04 11:16:12.162 - Patient has been created
  • 2021-10-04 11:18:32.047 - Patient has been sent to SUT (PAM_FR PatientManager) within a ADT^A28^ADT_A05 message
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action