Patient information

DIEUDONNE FONTANA

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Ines MKACHER
Last modified date
12/13/22 2:35:34 PM (CET GMT+0100)
First name
DIEUDONNE (DIEUDONNE)
Last name
FONTANA
Mother's maiden name
Martin
Gender
Masculin
Date of Birth
9/20/42
Marital status
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Avenue Victor Hugo / Avenue de la République
Zip Code
93100
City
Rosny-sous-Bois
Country
FRA

Birth Delivery Location

Zip Code
78180
City
Montigny-le-Bretonneux
INSEE Code
78423
Country
FRA
Patient Identifiers
  • 1751280352164628458564^^^ASIP-SANTE-INS-C&1.2.250.1.213.1.4.6&ISO (NH)
  • DDS-54503^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.9&ISO (PI)
  • 10794^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 142097842376433^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 142097842376433^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
Account number
AN1980^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
c59b8e3f-f1b0-485a-b348-a29828680b2c
Socio-professional occupation
Ouvriers
Socio-professional group
Ingénieurs et cadres techniques d'entreprise
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 1942
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2022-12-13 14:38:34.025 - Patient has been created by ines.mkacher
  • 2022-12-13 14:38:36.616 - Patient has been sent to SUT (itgdsr OGiRYS) within a ADT^A28^ADT_A05 message by ines.mkacher
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Patient status
Patient class
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