Patient information

FRANCK ROUSSEAU

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Anonymous
Last modified date
5/2/22 9:58:20 AM (CEST GMT+0200)
First name
FRANCK (FRANCK)
Last name
ROUSSEAU
Mother's maiden name
Robert
Gender
Masculin
Date of Birth
4/11/96
Marital status
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Avenue du Maréchal Leclerc
Zip Code
59130
City
Lambersart
Country
FRA

Birth Delivery Location

Zip Code
80000
City
Amiens
INSEE Code
80021
Country
FRA
Patient Identifiers
  • 1666665677527004038506^^^ASIP-SANTE-INS-C&1.2.250.1.213.1.4.6&ISO (NH)
  • DDS-54387^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.9&ISO (PI)
  • 10738^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 196048002158880^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 196048002158880^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
Account number
AN1868^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
864ec013-2af4-405b-988c-74c09ebc1e5f
Socio-professional occupation
Retraités
Socio-professional group
Anciens employés
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 1996
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2022-05-02 10:03:54.235 - Patient has been created
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action