Patient information

ROSELLE MARTIN

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Anonymous
Last modified date
6/17/22 2:37:35 PM (CEST GMT+0200)
First name
ROSELLE (ROSELLE)
Last name
MARTIN
Mother's maiden name
Martin
Gender
Féminin
Date of Birth
2/16/65
Marital status
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Rue de la République
Zip Code
11000
City
Carcassonne
Country
FRA

Birth Delivery Location

Zip Code
77300
City
Fontainebleau
INSEE Code
77186
Country
FRA
Patient Identifiers
  • 1088911024588119668787^^^ASIP-SANTE-INS-C&1.2.250.1.213.1.4.6&ISO (NH)
  • DDS-54406^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.9&ISO (PI)
  • 10752^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 265027718617865^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 265027718617865^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
Account number
AN1887^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
4523d2f3-b020-4ae0-b8ef-ca73e1c212ad
Socio-professional occupation
Ouvriers
Socio-professional group
Employés de commerce
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 1965
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2022-06-17 14:40:00.202 - Patient has been created
  • 2022-06-17 14:40:00.369 - Patient has been sent to SUT (KALISIL KALISIL) within a ADT^A28^ADT_A05 message
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action