Patient information

AMEDEE DUBOIS

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Anonymous
Last modified date
11/21/24 11:02:37 AM (CET GMT+0100)
First name
AMEDEE (AMEDEE)
Last name
DUBOIS
Mother's maiden name
Martin
Gender
Masculin
Date of Birth
1973/09/25
Marital status
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Rue Auguste Comte
Zip Code
19100
City
Brive-la-Gaillarde
Country
FRA

Birth Delivery Location

Zip Code
11000
City
Carcassonne
INSEE Code
11069
Country
FRA
Patient Identifiers
  • 0935749250362112251530^^^ASIP-SANTE-INS-C&1.2.250.1.213.1.4.6&ISO (NH)
  • DDS-55113^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.3&ISO (PI)
  • 11166^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 173091106984793^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 173091106984793^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
Account number
AN2528^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
e376589d-97e0-44da-bd96-876eea8a117b
Socio-professional occupation
Employés
Socio-professional group
Employés civils et agents de service de la fonction publique
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 1973
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2024-11-21 11:02:37.413 - Patient has been created
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action
Patient's PHR status
Status collection date
Closing date
Information et opposition à l'alimentation
Date de recueil de l'information et opposition à l'alimentation
Information et consentement à la consultation du DMP
Date de recueil de l'information et consentement à la consultation