Patient information

ROMAIN MARTIN

Simulated actor
Patient Demographic Supplier
Last modifier
Anonymous
Last modified date
2/24/23 12:47:28 PM (CET GMT+0100)
First name
ROMAIN (ROMAIN)
Last name
MARTIN
Mother's maiden name
Martin
Gender
Masculin
Date of Birth
11/11/09
Marital status
Identity Reliability Code
Validé

Home

Street address line
Place de l'Hôtel de Ville
Zip Code
35300
City
Fougères
Country
FRA

Birth Delivery Location

Zip Code
64000
City
Pau
INSEE Code
64445
Country
FRA
Patient Identifiers
  • 0882406760376305671145^^^ASIP-SANTE-INS-C&1.2.250.1.213.1.4.6&ISO (NH)
  • DDS-54583^^^DDS&1.3.6.1.4.1.12559.11.36.9&ISO (PI)
  • 10846^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO (PI)
  • 109116444542590^^^ASIP-SANTE-INS-NIR&1.2.250.1.213.1.4.10&ISO (INS)
  • 109116444542590^^^ASIP-SANTE-INS-NIA&1.2.250.1.213.1.4.9&ISO (INS)
Email
Account number
AN2060^^^GZL_INTEROP&2.16.840.1.113883.2.8.3.7&ISO^AN
Blood group
VIP Indicator
Birth Place Name
UUID
7a8f7dda-c0ef-420d-95c6-28b082f275be
Socio-professional occupation
Artisans, commerçants et chefs d'entreprise
Socio-professional group
Anciens ouvriers
Number of weeks of gestation
SMS Consent
No
Date de naissance carte Vitale
- 0 - 2009
Date de naissance corrigé
No
Mode d'obtention de l'identité
Justificatif d'identité
Valide jusqu'au
Date d'interrogation du téléservice INSi
Patient history
  • 2023-02-24 12:47:36.83 - Patient has been created
  • 2023-02-24 12:53:45.209 - Patient has been sent to SUT (IMPLICITY IMPLICITY) within a ADT^A28^ADT_A05 message
Visit number
Patient status
Patient class
Last modified date
Action