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active Template  FR-Examens-oculaires-complementaires

Id 1.2.250.1.213.1.1.2.196 Effective Date 2024‑11‑07 16:10:48
Status active Active Version Label 2024-11-07
Name FR-Examens-oculaires-complementaires Display Name FR-Examens-oculaires-complementaires
Description

IHE GEE - Ancillary Testing

Cette section doit comporter une description des examens oculaires complementaires (c'est-à-dire, champs visuels, examens d'imagerie, biométrie, images DICOM, etc.)

Label
Classification CDA Section Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 1 template, Uses 0 templates
Used by as Name Version
BBR-transaction-2 Transaction draft Initial 2024‑05‑23 09:43:53
1.2.250.1.213.1.1.1.2 Containment draft Modèles de contenus CDA 2024‑05‑23 11:26:23
Relationship Specialization: template 1.2.250.1.213.1.1.2.196 FR-Examens-oculaires-complementaires (2024‑09‑10 11:26:39)
Specialization: template 1.2.250.1.213.1.1.2.196 FR-Examens-oculaires-complementaires (2024‑02‑09 16:04:01)
Specialization: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.12.1.2.19 Ancillary Testing (DYNAMIC)
ref
IHE-EYECARE-

Copy: template 2.16.840.1.113883.3.1937.99.62.3.25.1 Intraocular Pressure (DYNAMIC)
ref
IHE-EYECARE-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:section
 		0 … * Section Examens oculaires complementaires
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Déclaration de conformité de la section aux spécifications CI-SIS
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.2.196
hl7:templateId
 		1 … 1 R Déclaration de conformité de la section aux spécifications IHE GEE
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.12.1.2.19
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de la section
@code
 		CONF 1 … 1 F 70946-9
@codeSystem
 		1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1 (Logical Observation Identifier Names and Codes)
@codeSystemName
 		1 … 1 F LOINC
@displayName
 		1 … 1 F Tests oculaires auxiliaires
hl7:text
 		0 … * Titre de la section
hl7:entry
 		1 … * R
6.3.2.11.1.1 <code code=' ' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT '/>

1.     Une entrée d'observation oculaire de la pression intraoculaire DOIT utiliser un code de hiérarchie d'entité observable SNOMED CT (363787002) pour identifier observation.

2.     Le code suivant est fourni pour exprimer le scoope de ce modèle; pression intraoculaire supplémentaire basée sur SNOMED CT Observable Les codes d'entité PEUVENT être utilisés.

 

observation/code

Data Type

Unit of Measure

41633001, SNOMED-CT, Intraocular pressure

PQ

mm[Hg]
6.3.2.11.1.2 <methodCode code=' ' codeSystem='2.16.840.1.113883.6.96' codeSystemName='SNOMED CT '/>

1.     L'élément methodCode DOIT être utilisé pour enregistrer le méthode spécifique utilisée pour faire une observation.

 
Remarque: la capacité de capturer le methodCode est requise, mais les utilisateurs ne capturez toujours ces informations. Par conséquent, les implémentations peuvent utiliser le CDA Fonction "null Flavor" lorsque le methodCode a été omis.

 

2.     La hiérarchie des procédures SNOMED CT (71388002) DEVRAIT être utilisée pour les codes de méthode; cependant, d'autres jeux de codes PEUVENT être utilisés, si on le souhaite.

Les codes SNOMED CT suivants représentent une liste très limitée d'exemples; ce n'est pas une liste exhaustive pour la mise en oeuvre.

Code Value

Code Description

389152008

Goldmann applanation tonometry

389149000

Schiotz tonometry

-----

------
6.3.2.11.1.3 <interpretationCode code=' ' codeSystem=' ' codeSystemName=' '/>

1.     S'il y a une interprétation qui peut être effectuée en utilisant un résultat d'observation (par exemple, élevé, limite, normal, faible), ceux-ci PEUVENT être enregistré dans l'élément interpretationCode.

2.     La hiérarchie des résultats cliniques SNOMED CT (404684003) DEVRAIT être utilisé pour les codes d'interprétation, cependant, d'autres ensembles de codes PEUVENT être utilisés, si souhaité (par exemple, CIM-10).

Les codes SNOMED CT suivants représentent une liste très limitée d'exemples; ce n'est pas une liste exhaustive pour la mise en oeuvre.

 

Code Value

Code Description

23670006

Decreased intraocular pressure

60280003

Normal intraocular pressure

112222000

Raised intraocular pressure