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active Template  FR-DICOM-Informations-cliniques

Id 1.2.250.1.213.1.1.2.205 Effective Date 2024‑10‑31 16:58:59
Status active Active Version Label 2024-10-31
Name FR-DICOM-Informations-cliniques Display Name FR-DICOM-Informations-cliniques
Description

DICOM Part 20 - Clinical Information Section

Cette section permet d'enregistrer les détails cliniques liés au patient, tels que :

  • Justification de la demande dans la sous-section FR-DICOM-demande-examen [1..1]

  • Finalité de l'examen dans la même sous-section FR-DICOM-demande-examen [0..1]

  • Antécédents médicaux significatifs et pertinents pour cet examen dans la sous-section FR-Historique-medical [0..1]

  • Antécédents chirurgicaux pertinents pour cet examen dans la sous-section FR-Historique-medical [0..1]

  • Contre-indications et facteurs de risques connus au moment de la demande et dépendant de la modalité dans la sous-section FR-Historique-medical [0..1]

Classification CDA Section Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 1 template, Uses 2 templates
Used by as Name Version
BBR-transaction-2 Transaction draft Initial 2024‑05‑23 09:43:53
1.2.250.1.213.1.1.1.2 Containment draft Modèles de contenus CDA 2024‑05‑23 11:26:23
Uses as Name Version
1.2.250.1.213.1.1.2.211 Containment active FR-DICOM-Demande-examen (2024-10-31) DYNAMIC
1.2.250.1.213.1.1.2.213 Containment active FR-DICOM-Historique-medical (2024-10-31) DYNAMIC
Relationship Specialization: template 1.2.250.1.213.1.1.2.205 FR-DICOM-Informations-cliniques (2024‑09‑05 14:58:39)
Specialization: template 1.2.250.1.213.1.1.2.205 FR-DICOM-Informations-cliniques (2023‑12‑19 10:50:24)
Specialization: template 2.16.840.1.113883.10.12.201 CDA Section (DYNAMIC)
ref
ad1bbr-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:section
 		Section informations cliniques
@classCode
 		cs 0 … 1 F DOCSECT
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Conformité FR-DICOM-Informations-cliniques (CI-SIS)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.2.205
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R Conformité Clinical Information (DICOM Part 20)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.840.10008.9.2
hl7:id
 		II 1 … 1 R Identifiant de la section
hl7:code
 		CE 1 … 1 M Code de la section
@code
 		cs 1 … 1 F 55752-0
@displayName
 		st 0 … 1 F Informations cliniques
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:title
 		ST 1 … 1 M Titre de la section
hl7:text
 		SD.TEXT 1 … 1 M Bloc narratif
hl7:component
 		1 … 1 R Sous-section DICOM Demande examen
Contains 1.2.250.1.213.1.1.2.211 FR-DICOM-Demande-examen (DYNAMIC)
hl7:component
 		1 … 1 R Sous-section DICOM Historique médical
Contains 1.2.250.1.213.1.1.2.213 FR-DICOM-Historique-medical (DYNAMIC)