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active Template  FR-Diagnostic-du-cancer

Id 1.2.250.1.213.1.1.3.113 Effective Date 2024‑11‑13 14:24:34
Status active Active Version Label 2024-11-13
Name FR-Diagnostic-du-cancer Display Name FR-Diagnostic-du-cancer
Description

IHE - PCC - Cancer Diagnosis

Cette entrée est une spécialisation de l’entrée FR-Probleme (1.2.250.1.213.1.1.3.37). Elle est utilisée dans une entrée FR-Liste-des-problemes-cancer (1.2.250.1.213.1.1.3.39.1) pour décrire un diagnostic du cancer.

  • Date du diagnostic

  • Morphologie,

  • Topographie,

  • Latéralité

  • Stade clinique TNM (si pertinent)

  • Autre stade (si pertinent)

  • Commentaire.

Classification CDA Entry Level Template
Open/Closed Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 1 template, Uses 1 template
Used by as Name Version
BBR-transaction-2 Transaction draft Initial 2024‑05‑23 09:43:53
1.2.250.1.213.1.1.1.2 Containment draft Modèles de contenus CDA 2024‑05‑23 11:26:23
Uses as Name Version
1.2.250.1.213.1.1.3.32 Containment active FR-Commentaire-ER ( 2024‑10‑29) DYNAMIC
Relationship Version: template 1.2.250.1.213.1.1.3.113 FR-Diagnostic-du-cancer (2024‑09‑12 14:44:57)
Specialization: template 1.2.250.1.213.1.1.3.113 FR-Diagnostic-du-cancer (2024‑06‑20 10:55:20)
Specialization: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.7.3.1.4.14.1 IHE Cancer Diagnosis Entry (DYNAMIC)
ref
IHE-PCC-

Specialization: template 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5 CI-SIS Problem Entry (DYNAMIC)
ref
CI-SIS-
Item DT Card Conf Description Label
hl7:observation
 		Entrée Diagnostic du cancer
@moodCode
 		cs 1 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 1 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R Conformité Problem observation (CCD)
@root
 		uid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.10.20.1.28
hl7:templateId
 		1 … 1 R Conformité Problem Entry (IHE PCC)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.5
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R Conformité FR-Probleme (CI-SIS)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.37
hl7:templateId
 		1 … 1 R Conformité Cancer diagnosis (IHE PCC)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.7.3.1.4.14.1
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M Conformité FR-Diagnostic-du-cancer (CI-SIS)
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.113
hl7:id
 		II 1 … 1 R Identifiant de l'entrée
hl7:code
 		CD 1 … 1 M
Code de l'entrée
@code
 		cs 1 … 1 F 282291009
@displayName
 		st 0 … 1 F interprétation diagnostique
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.96
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F SNOMED CT
hl7:text
 		ED 1 … 1 R Description narrative du diagnostic du cancer
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R Référence à la description narrative
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M Statut de l’entrée
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		1 … 1 R Date de diagnostic
hl7:value
 		CD 1 … 1 R Morphologie
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 1.2.250.1.213.1.1.5.585 JDV_Morphologie_CISIS (DYNAMIC)
hl7:originalText
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:targetSiteCode
 		CD 1 … 1 M Topographie
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 1.2.250.1.213.1.1.4.2.281.21 JDV_Tumeur_CISIS (DYNAMIC)
hl7:qualifier
 		CR 0 … * Latéralité
hl7:name
 		1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 F 20228-3
@displayName
 		st 0 … 1 F Latéralité
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:value
 		CE 1 … 1 R Valeur de la topographie
Valeur provenant du JDV_ModificateurTopographique_CISIS(1.2.250.1.213.1.1.5.688)
  CONF
The value of @code shall be drawn from value set 1.2.250.1.213.1.1.5.688 JDV_ModificateurTopographique_CISIS (DYNAMIC)
hl7:originalText
 		ED 0 … 1
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
@value
 		st 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		ANY 0 … 1 Stade clinique TNM
where [hl7:observation [hl7:code [@code='75620-5']]]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F SUBJ
@inversionInd
 		bl 1 … 1 F false
hl7:observation
 		ANY 1 … 1 M
@negationInd
 		bl 0 … 1 F false
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.7.3.1.4.14.2
hl7:code
 		CD 1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 F 75620-5
@displayName
 		st 0 … 1 F Stade TNM Clinique
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:text
 		0 … 1
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		0 … 1
hl7:value
 		1 … * M
hl7:qualifier
 		CR 0 … * Stade clinique
hl7:name
 		1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 F 21909-7
@displayName
 		st 0 … 1 F Stade clinique
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:value
 		1 … 1 R
hl7:qualifier
 		CR 0 … * Version de la nomenclature TNM utilisée
hl7:name
 		1 … 1 R
@code
 		cs 1 … 1 F 21917-0
@displayName
 		st 0 … 1 F Version TNM Classification
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:value
 		1 … 1 R Numéro de version
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 T – Tumeur primitive
where [hl7:observation [hl7:code [@code='21905-5']]]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
hl7:observation
 		ANY 1 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'observation
@code
 		cs 1 … 1 F 21905-5
@displayName
 		st 0 … 1 F TNM Clinique T
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 R
@code
 		cs 0 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		ANY 1 … 1 R
hl7:value
 		CD 1 … 1 R Valeur de l'observation
@code
 		cs 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
@codeSystemVersion
 		st 1 … 1 F 7
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F TNM_UICC
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.15.6
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 N – Adénopathies régionales
where [hl7:observation [hl7:code [@code='21906-3']]]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
hl7:observation
 		ANY 1 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		1 … 1 R
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'observation
@code
 		cs 1 … 1 F 21906-3
@displayName
 		st 0 … 1 F TNM Clinique N
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 R
@code
 		cs 0 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		ANY 1 … 1 R
hl7:value
 		CD 1 … 1 R Valeur de l'observation
@code
 		cs 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
@codeSystemVersion
 		st 1 … 1 F 7
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F TNM_UICC
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.15.6
hl7:entryRelationship
 		0 … 1 M – Métastases à distance
where [hl7:observation [hl7:code [@code='21907-1']]]
@typeCode
 		cs 1 … 1 F COMP
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
hl7:observation
 		ANY 1 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'observation
@code
 		cs 1 … 1 F 21907-1
@displayName
 		st 0 … 1 F TNM Clinique M
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 R
@code
 		cs 0 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		ANY 1 … 1 R
hl7:value
 		CD 1 … 1 R Valeur de l'observation
@code
 		cs 0 … 1  
@displayName
 		st 0 … 1  
@codeSystemVersion
 		st 1 … 1 F 7
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F TNM_UICC
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.15.6
hl7:entryRelationship
 		ANY 0 … * Autre stade si pertinent
where [hl7:observation [hl7:code [@code='21918-8']]]
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
@typeCode
 		cs 0 … 1 F SUBJ
hl7:observation
 		ANY 1 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'entrée
@code
 		cs 1 … 1 F 21918-8
@displayName
 		st 0 … 1 F Autre classification du stade
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 2.16.840.1.113883.6.1
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F LOINC
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		1 … 1 Valeur fixée à nullFlavor="NA"
hl7:value
 		CD 1 … 1 R
hl7:originalText
 		ED 0 … 1
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		ANY 0 … * Nom de la classification
where [hl7:observation [hl7:code [@code='GEN-101']]]
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
hl7:observation
 		ANY 0 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'entrée
@code
 		cs 1 … 1 F GEN-101
@displayName
 		st 0 … 1 F Nom de la classification
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.4.322
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F TA_ASIP
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		ANY 1 … 1 Valeur fixée à nullFlavor="NA"
hl7:value
 		CD 1 … 1 R
hl7:originalText
 		ED 0 … 1
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		ANY 0 … * Version de la classification
where [hl7:observation [hl7:code [@code='GEN-102']]]
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F false
@typeCode
 		cs 0 … 1 F COMP
hl7:observation
 		ANY 0 … 1 R
@moodCode
 		cs 0 … 1 F EVN
@classCode
 		cs 0 … 1 F OBS
hl7:templateId
 		II 1 … 1 M
@root
 		uid 1 … 1 F 1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.13
hl7:templateId
 		II 1 … 1 R
@root
 		uid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.3.48
hl7:id
 		II 0 … 1
hl7:code
 		CD 1 … 1 M Code de l'entrée
@code
 		cs 1 … 1 F GEN-102
@displayName
 		st 0 … 1 F Version de la classification
@codeSystem
 		oid 1 … 1 F 1.2.250.1.213.1.1.4.322
@codeSystemName
 		st 0 … 1 F TA_ASIP
hl7:text
 		ED 1 … 1 R
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:statusCode
 		CS 1 … 1 M
@code
 		CONF 1 … 1 F completed
hl7:effectiveTime
 		ANY 1 … 1 Valeur fixée à nullFlavor="NA"
hl7:value
 		CD 1 … 1 R
hl7:originalText
 		ED 0 … 1
hl7:reference
 		TEL 1 … 1 R
hl7:entryRelationship
 		ANY 0 … 1 Commentaire sur la tumeur
Contains 1.2.250.1.213.1.1.3.32 FR-Commentaire-ER (DYNAMIC)
@inversionInd
 		bl 0 … 1 F true
@typeCode
 		cs 0 … 1 F SUBJ