Une entrée FR-Traitement de premier niveau peut contenir une ou plusieurs sous-entrées
FR-Traitement-subordonne pour les cas spécifiques des dosages progressifs, fractionnés
ou conditionnels, ou pour gérer la combinaison de médicaments.
L’utilisation de sous-entrées FR-Traitement-subordonne pour traiter ces cas est facultative.
Dans le cas où l’entrée FR-Traitement-subordonne n’est pas utilisée, l'information
doit être fournie dans la partie narrative de l'entrée FR-Traitement de premier niveau
sous forme de texte libre.
Pour les dosages progressifs, fractionnés ou conditionnels, les sous-entrées FR-Traitement-subordonne
ne doivent spécifier que la fréquence et / ou le dosage modifiés.
Pour le dosage conditionnel, chaque sous-entrée FR-Traitement-subordonne doit avoir
un élément 'precondition' pour indiquer les conditions préalables à l’utilisation
du médicament.
Pour la combinaison de médicaments, chaque sous-entrée FR-Traitement-subordonne précisera
le produit entrant dans la combinaison.
Label
Classification
CDA Entry Level Template
Open/Closed
Open (other than defined elements are allowed)
Used by / Uses
Used by 1 transaction and 14 templates, Uses 1 template
Si le traitement a déjà été administré ou si information rapportée par le patient
ou si aucun traitement : - moodCode='EVN' Si le traitement est en attente d'administration : - moodCode='INT'
@root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.8" or @root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.9" or
@root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.10" or @root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.11" or
@root="1.3.6.1.4.1.19376.1.5.3.1.4.12"
Message
Les modalités d'administration possibles sont Doses progressives, doses fractionnées,
doses
conditionnelles, doses combinées et doses à début différé
Fréquence d'administration L'attribut @operator de cet élément est fixé à la valeur operator='A' (l'expression
de la fréquence s'applique à l'intervalle de temps déterminé précédemment). L'attribut @type de cet élément détermine le type de donnée utilisé pour représenter
la fréquence d'administration du médicament. Les types possibles pour cet attribut
sont décrits dans le
tableau ci-dessous :
xsi :type
Signification et représentation de la fréquence d'administration
PIVL_TS
Date de prise périodique Définit une date de prise qui se répète selon une période donnée. Ce type de donnée comporte deux sous-éléments <phase> et <period> :
<phase> renseigne sur la date de prise initiale à partir de laquelle est comptée la période.
Cet élément comporte deux sous-éléments : - <low> dont l'attribut @value indique la valeur de la date de départ de la période. - <width> définit une durée d'administration, par exemple pour une administration
par IV, IVL, SE,
etc. L'attribut @value de cet élément est une quantité non dénombrable dont l'unité,
représentée par l'attribut @unit prendra les valeurs "s" (secondes), "min" (minutes),
"h" (heures), "d" (jours), "wk" (semaines) et "mo" (mois).
<period> est utilisé pour définir la valeur de la période, à partir de son attribut @value,
quantité non dénombrable dont l'unité, représentée par l'attribut @unit prendra les
valeurs "s" (secondes), "min" (minutes), "h" (heures), "d" (jours), "wk" (semaines)
et "mo" (mois).
Exemple : "Deux fois par jour" <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS" institutionSpecified="true" operator="A"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime>
Exemple : "Toutes les 12 heures" <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS" institutionSpecified="false" operator="A"> <period value="12" unit="h"/> </effectiveTime>
Exemple : "3 fois par jours, aux heures déterminées par la personne en charge de
l'administration" <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS" institutionSpecified="true" operator="A"> <period value="8" unit="h"/> </effectiveTime>
Exemple : "Tous les jours à 8 heures pendant 10 minutes à partir du 13/01/2013" <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS"> <phase> <low value="201301130800" inclusive="true"/> <width value="10" unit="min"/> </phase> <period value="1"
unit="d"/> </effectiveTime>
Intervalle de temps avec plage de tolérance Définit une plage de temps durant laquelle la prise peut être réalisée. Ce type de donnée comporte les deux sous-éléments <period> et<standardDeviation>
:
<period> définit la valeur moyenne pour le temps de prise avec son attribut @value, quantité
non dénombrable dont l'unité, représentée par l'attribut @unit prendra les valeurs
"s" (secondes), "min" (minutes), "h" (heures), "d" (jours), "wk" (semaines) et "mo"
(mois). <standardDeviation> représente l'écart de temps autorisé pour la prise, de part et d'autre de la valeur
moyenne définie par <period>.
Exemple : "Toutes les 4 à 6 heures" <effectiveTime xsi:type="PIVL_TS" institutionSpecified="false" operator="A"> <period xsi:type="PPD_PQ" value="5" unit="h"> <standardDeviation value="1" unit="h"/> </period> </effectiveTime>
EIVL_TS
Date de prise alignée sur un événement Définit un temps de prise se référant un événement donné. Le type de donnée comporte deux sous-éléments <event> et <offset> :
<event> identifie l'événement déclenchant. Ses attributs @code, @codeSystem, @codeSystemName
et @displayName prennent leurs valeurs dans le jeu de valeurs JDV_HL7_TimingEvent_CISIS
(2.16.840.1.113883.5.139).
<offset> définit le délai de temps existant entre l'événement identifié par <event> et le
temps de la prise. Cet élément comporte deux sous-éléments : - <low> dont l'attribut @value est une quantité non dénombrable dont l'unité, représentée
par l'attribut @unit prendra les valeurs "s" (secondes), "min" (minutes), "h"
(heures), "d" (jours), "wk" (semaines) et "mo" (mois). A noter qu'une valeur négative
de cet élément situerait l'administration avant l'événement de référence. - <width> qui définit une durée d'administration, par exemple pour une administration
par IV, IVL, SE, etc. L'attribut @value de cet élément est une quantité non dénombrable dont
l'unité, représentée par l'attribut @unit prendra les valeurs "s" (secondes), "min"
(minutes), "h" (heures), "d" (jours), "wk" (semaines) et "mo" (mois).
Exemple : "Le matin" <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS" operator="A"> <event code="ACM" displayName="Avant le petit-déjeuner" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.139" codeSystemName="TimingEvent"/> </effectiveTime>
Exemple : "Une heure après le dîner pendant 10 minutes" <effectiveTime xsi:type="EIVL_TS" operator="A"> <event code="PCV" displayName="Après le dîner" codeSystem="2.16.840.1.113883.5.139" codeSystemName="TimingEvent"/> <offset> <low value="1" unit="h"/>
<width value="10" unit="min"/> </offset> </effectiveTime>
SXPR_TS
Intervalles complexes Ce type d'intervalle permet de combiner plusieurs expressions de temps à partir de
sous-éléments <comp> de manière à prendre en compte des intervalles de temps complexes. Ce type de donnée comporte des sous-éléments <comp> qui sont eux-mêmes des expressions
du temps de type TS, IVL_TS, PIVL_TS ou EIVL_TS.
Exemple : "30 minutes après le petit-déjeuner en commençant le 3 août 2012 et pendant
5 semaines" peut s'exprimer par la combinaison d'expressions de typeIVL_TS et de type EIVL_TS
: <effectiveTime xsi:type="SXPR_TS" > <comp xsi:type="IVL_TS" operator="A"> <low value="20120803"/> <width value="5" unit="wk"/> </comp> <comp xsi:type="EIVL_TS"> <event code="PCM" displayName="Après le petit-déjeuner"
codeSystem="2.16.840.1.113883.5.139" codeSystemName="TimingEvent"/> <offset> <low value= "30" unit= "min" /> </offset> </comp> </effectiveTime>
where [@operator='A']
Schematron assert
role
error
test
@operator="A" or @nullFlavor="UNK"
Message
hl7:doseQuantity
0 … 1
R
Dose à administrer Les sous-éléments "low" et "high" permettent de fournir les doses minimales et
maximales à administrer. Dans le cas où la dose est fixe, ces deux sous-éléments prendront
les mêmes valeurs. Dans chaque élément "low" et "high", un élément "translation" peut
permettre de pointer sur l'élément de la partie narrative relative à cette information.
Dans le cas où l'on
s'exprime en quantités indénombrables, l'unité doit être transmise. Les unités sont
exprimées selon le système de codage UCUM. Dans le cas où l'on s'exprime en quantités dénombrables (capsules, comprimés, gélules,
etc.) l'unité ne doit pas être renseignée. A la place, on ajoute un champ "translation"
qui permet de pointer sur l'élément de la partie narrative relative à
cette information.
Rythme d'administration Le rythme d'administration permet d'indiquer la quantité de produit à administrer
par unité de temps. Les sous-éléments "low" et "high" permettent de fournir le rythme minimal et maximal
de l'administration. Dans le cas où le rythme est fixe, ces deux sous-éléments prendront
les mêmes valeurs. L'argument @value permet d'indiquer la quantité de produit à
administrer. L'argument @unit permet d'indiquer le rythme d'administration en combinant l'unité
de quantité et l'unité de temps (séparés par le caractère ‘/'). Les unités sont exprimées
selon le système de codage UCUM. Dans chaque élément "low" et "high", un élément "translation" peut permettre de
pointer sur l'élément de la partie narrative relative à cette
information.
Médicament Pour les doses progressives, fractionnées ou conditionnelles, utilser un nullFlavor='NA'.
Pour les combinaisons de médicaments, chaque entrée <substanceAdministration> subordonnée permet
d'indiquer le produit entrant dans la combinaison. Contains 1.2.250.1.213.1.1.3.43FR-Produit-de-sante (DYNAMIC)
hl7:precondition
0 … *
Précondition Pour les doses conditionnelles, chaque entrée <substanceAdministration> subordonnée
doit indiquer dans cet élément les conditions préalables à l'utilisation du médicament.
L'attribut @value de l'élément "reference" est une URI qui pointe vers la partie
narrative du document CDA décrivant ces conditions préalables.