Terminologies de Santé
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<div xmlns="http://www.w3.org/1999/xhtml" xml:lang="fr-FR" lang="fr-FR"><p class="res-header-id"><b>Generated Narrative: ValueSet jdv-modele-document-cda-cisis</b></p><a name="jdv-modele-document-cda-cisis"> </a><a name="hcjdv-modele-document-cda-cisis"> </a><a name="jdv-modele-document-cda-cisis-fr-FR"> </a><div style="display: inline-block; background-color: #d9e0e7; padding: 6px; margin: 4px; border: 1px solid #8da1b4; border-radius: 5px; line-height: 60%"><p style="margin-bottom: 0px">version: 1; Last updated: 2025-06-06 11:05:30+0000; Language: fr-FR</p><p style="margin-bottom: 0px">Profil: <a href="http://hl7.org/fhir/R4/shareablevalueset.html">Shareable ValueSet</a></p></div><p>Ce jeu de valeur (ValueSet) inclut les codes selon les règles suivantes :</p><ul><li>Include ces codes sont définis dans <a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html"><code>https://mos.esante.gouv.fr/NOS/TRE_R220-ModeleDocumentCDAStructure/FHIR/TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure</code></a><table class="none"><tr><td style="white-space:nowrap"><b>Code</b></td><td><b>Display</b></td><td><b>Définition</b></td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.462.461.461">1.2.250.1.213.1.1.1.2.1.1</a></td><td>Fiche patient à risque en cardiologie - Traitement AVK</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.462.461.462">1.2.250.1.213.1.1.1.2.1.2</a></td><td>Fiche patient à risque en cardiologie - Trait. antiagrég. plaquettaire, stent</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.462.461.463">1.2.250.1.213.1.1.1.2.1.3</a></td><td>Fiche patient à risque en cardiologie - Défibrillateur cardiaque interne</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.462.461.464">1.2.250.1.213.1.1.1.2.1.4</a></td><td>Fiche patient à risque en cardiologie - Porteur d'un stimulateur cardiaque</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.462.461.465">1.2.250.1.213.1.1.1.2.1.5</a></td><td>Fiche patient à risque en cardiologie - Porteur d'une prothèse valvulaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.465.461">1.2.250.1.213.1.1.1.5.1</a></td><td>Certificat de santé du 8ème jour de l'enfant</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.465.462">1.2.250.1.213.1.1.1.5.2</a></td><td>Certificat de santé du 9ème mois de l'enfant</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.465.463">1.2.250.1.213.1.1.1.5.3</a></td><td>Certificat de santé du 24ème mois de l'enfant</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.465.464">1.2.250.1.213.1.1.1.5.4</a></td><td>Mesures de signes vitaux</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.468">1.2.250.1.213.1.1.1.8</a></td><td>Fiche de réunion de concertation pluridisciplinaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.469">1.2.250.1.213.1.1.1.9</a></td><td>Document d'information et de directives anticipées du patient</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4612.461">1.2.250.1.213.1.1.1.12.1</a></td><td>Synthèse antepartum</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4612.462">1.2.250.1.213.1.1.1.12.2</a></td><td>Synthèse Salle de Naissance Mère</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4612.463">1.2.250.1.213.1.1.1.12.3</a></td><td>Synthèse Salle de Naissance Enfant</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4612.464">1.2.250.1.213.1.1.1.12.4</a></td><td>Synthèse Suites de Couches Mère</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4612.465">1.2.250.1.213.1.1.1.12.5</a></td><td>Synthèse Enfant en Maternité</td><td>Synthèse Enfant en Maternité</td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4613">1.2.250.1.213.1.1.1.13</a></td><td>Synthèse médicale</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4615">1.2.250.1.213.1.1.1.15</a></td><td>Fiche d'admission en unité neuro-vasculaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4616">1.2.250.1.213.1.1.1.16</a></td><td>Fiche d'épisode de soin en unité neuro-vasculaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4617">1.2.250.1.213.1.1.1.17</a></td><td>Fiche de sortie d'unité neuro-vasculaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4618">1.2.250.1.213.1.1.1.18</a></td><td>Compte-rendu de rétinographie</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4621">1.2.250.1.213.1.1.1.21</a></td><td>Lettre de Liaison à l'entrée d'un établissement de santé</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4622">1.2.250.1.213.1.1.1.22</a></td><td>Document de liaison d'urgence</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4623">1.2.250.1.213.1.1.1.23</a></td><td>Fiche de liaison d'urgence -Transfert de l'EHPAD vers les urgences</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4624">1.2.250.1.213.1.1.1.24</a></td><td>Fiche de liaison d'urgence - Retour des urgences vers l'EHPAD</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4625">1.2.250.1.213.1.1.1.25</a></td><td>CR consultation d'évaluation pluri-professionnelle post AVC</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4626">1.2.250.1.213.1.1.1.26</a></td><td>Programme Personnalisé de Soins - Cancer</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4627">1.2.250.1.213.1.1.1.27</a></td><td>D2LM - Fiche d'interprétation nationale</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4628">1.2.250.1.213.1.1.1.28</a></td><td>D2LM - Fiche d'interprétation du bilan de diagnostic différé</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4629">1.2.250.1.213.1.1.1.29</a></td><td>Lettre de Liaison à la sortie de l'établissement de santé</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4630">1.2.250.1.213.1.1.1.30</a></td><td>Set de Données Minimum - Maladies Rares</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4632">1.2.250.1.213.1.1.1.32</a></td><td>Compte rendu de génétique moléculaire</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4636">1.2.250.1.213.1.1.1.36</a></td><td>Historique des remboursements</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4637">1.2.250.1.213.1.1.1.37</a></td><td>Historique des vaccinations</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4638">1.2.250.1.213.1.1.1.38</a></td><td>Demande d'acte de télémédecine</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4639">1.2.250.1.213.1.1.1.39</a></td><td>Prescription de médicaments</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4640">1.2.250.1.213.1.1.1.40</a></td><td>Compte rendu d'anesthésie</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4641">1.2.250.1.213.1.1.1.41</a></td><td>Compte rendu de consultation pré-anesthésique</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4642">1.2.250.1.213.1.1.1.42</a></td><td>CR de consultation en ophtalmologie - Bilan de réfraction</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4643">1.2.250.1.213.1.1.1.43</a></td><td>CR de consultation en ophtalmologie - Bilan cataracte</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4644">1.2.250.1.213.1.1.1.44</a></td><td>CR de consultation en ophtalmologie - Bilan DMLA</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4645">1.2.250.1.213.1.1.1.45</a></td><td>Compte-rendu d'imagerie médicale</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4646">1.2.250.1.213.1.1.1.46</a></td><td>Note de vaccination</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4647">1.2.250.1.213.1.1.1.47</a></td><td>Demande d'actes d'imagerie</td><td>Demande d'actes d'imagerie</td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4651">1.2.250.1.213.1.1.1.51</a></td><td>Synthèse médicale</td><td>Synthèse médicale</td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4652">1.2.250.1.213.1.1.1.52</a></td><td>Prescription d'actes de biologie médicale</td><td>Prescription d'actes de biologie médicale</td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4654">1.2.250.1.213.1.1.1.54</a></td><td>Dispensation médicamenteuse</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4655">1.2.250.1.213.1.1.1.55</a></td><td>CR d'examens biologiques</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4656">1.2.250.1.213.1.1.1.56</a></td><td>Plan personnalisé de prévention</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4657">1.2.250.1.213.1.1.1.57</a></td><td>CR d'anatomie et de cytologie pathologiques</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4658">1.2.250.1.213.1.1.1.58</a></td><td>Export du Dossier Usager informatisé</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4659">1.2.250.1.213.1.1.1.59</a></td><td>Test rapide d'orientation diagnostique</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4660">1.2.250.1.213.1.1.1.60</a></td><td>Document de liaison d'urgence</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4661">1.2.250.1.213.1.1.1.61</a></td><td>Fiche de transfert vers le service des urgences</td><td/></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure.html#TRE-R220-ModeleDocumentCDAStructure-1.462.46250.461.46213.461.461.461.4662">1.2.250.1.213.1.1.1.62</a></td><td>Fiche de retour du service des urgences</td><td/></tr></table></li><li>Include ces codes sont définis dans <a href="CodeSystem-TRE-R221-ModeleDocumentCDANonStructure.html"><code>https://mos.esante.gouv.fr/NOS/TRE_R221-ModeleDocumentCDANonStructure/FHIR/TRE-R221-ModeleDocumentCDANonStructure</code></a><table class="none"><tr><td style="white-space:nowrap"><b>Code</b></td><td><b>Display</b></td></tr><tr><td><a href="CodeSystem-TRE-R221-ModeleDocumentCDANonStructure.html#TRE-R221-ModeleDocumentCDANonStructure-1.463.466.461.464.461.4619376.461.462.4620">1.3.6.1.4.1.19376.1.2.20</a></td><td>Modèle de document CDA non structuré</td></tr></table></li></ul></div>
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