This page is part of the Guide d'implémentation pour le contenu CDA du transfert donnees dui (v1.0.0: Release) based on FHIR (HL7® FHIR® Standard) R4. This is the current published version. For a full list of available versions, see the Directory of published versions

• Content
• Detailed Descriptions
• Mappings
• Examples
• XML
• JSON
• TTL

Resource Profile: TDDUI Document Reference

Profil générique créé dans le contexte du transfert de données DUI pour véhiculer un document au format CDA, inclus dans DocumentReference.attachment.data.

Usages:

• Use this Profile: TDDUI Bundle
• Examples for this Profile: DocumentReference/TDDUIDocumentReferenceExample

You can also check for usages in the FHIR IG Statistics

Formal Views of Profile Content

Description of Profiles, Differentials, Snapshots and how the different presentations work.

• Key Elements Table
• Differential Table
• Snapshot Table
• Statistics/References
• All

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference		0..*	DocumentReference	A reference to a document
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
versionId	SΣ	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
masterIdentifier	SΣ	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status	?!SΣ	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type	SΣC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SΣC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject	Σ	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	SΣ	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	SΣ	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo	SΣ	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code	Σ	1..1	code	replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target	Σ	1..1	Reference(DocumentReference)	Target of the relationship
description	SΣ	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SΣC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	SΣ	1..1	BackboneElement	Document contenu.
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment	Σ	1..1	Attachment	Where to access the document
contentType	Σ	1..1	code	Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language	SΣ	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max Exemple General: en-AU
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size	Σ	0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash	Σ	0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title	Σ	1..1	string	Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation	SΣ	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SΣC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	SΣ	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period	SΣ	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformité	ValueSet / Code	URI
DocumentReference.status	required	Pattern Value: current http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-reference-status|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.securityLabel	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.contentType	required	Mime Types(a valid code from urn:ietf:bcp:13) http://hl7.org/fhir/ValueSet/mimetypes|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.event	example	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
dom-2	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	DocumentReference	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from DocumentReference

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference			DocumentReference
meta
versionId	S	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
modifierExtension		0..0
masterIdentifier	S	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
identifier	S	0..0
status	S	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Required Pattern: current
docStatus		0..0
type	SC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject		0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	S	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	S	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo	S	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
description	S	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	S	1..1	BackboneElement	Document contenu.
attachment
contentType		1..1	code	Mime type of the content, with charset etc.
language	S	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'.
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
url		0..0
size		0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash		0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title		1..1	string	Label to display in place of the data
creation	S	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	S	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Constraints: constr-bind-context-event
period	S	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformité	ValueSet	URI
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference		0..*	DocumentReference	A reference to a document
id	Σ	0..1	id	Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
versionId	SΣ	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
lastUpdated	Σ	0..1	instant	When the resource version last changed
source	Σ	0..1	uri	Identifies where the resource comes from
profile	Σ	0..*	canonical(StructureDefinition)	Profiles this resource claims to conform to
security	Σ	0..*	Coding	Security Labels applied to this resource Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System.
tag	Σ	0..*	Coding	Tags applied to this resource Binding: CommonTags (example): Codes that represent various types of tags, commonly workflow-related; e.g. "Needs review by Dr. Jones".
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
text		0..1	Narrative	Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
masterIdentifier	SΣ	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status	?!SΣ	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type	SΣC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SΣC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject	Σ	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	SΣ	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	SΣ	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
custodian		0..1	Reference(Organization)	Organization which maintains the document
relatesTo	SΣ	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code	Σ	1..1	code	replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target	Σ	1..1	Reference(DocumentReference)	Target of the relationship
description	SΣ	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SΣC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	SΣ	1..1	BackboneElement	Document contenu.
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment	Σ	1..1	Attachment	Where to access the document
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
contentType	Σ	1..1	code	Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language	SΣ	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max Exemple General: en-AU
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size	Σ	0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash	Σ	0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title	Σ	1..1	string	Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation	SΣ	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SΣC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	SΣ	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
encounter		0..*	Reference(Encounter | EpisodeOfCare)	Context of the document content
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period	SΣ	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
related		0..*	Reference(Resource)	Related identifiers or resources
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformité	ValueSet / Code	URI
DocumentReference.meta.security	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.meta.tag	example	CommonTags http://hl7.org/fhir/ValueSet/common-tags From the FHIR Standard
DocumentReference.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.status	required	Pattern Value: current http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-reference-status|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.securityLabel	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.contentType	required	Mime Types(a valid code from urn:ietf:bcp:13) http://hl7.org/fhir/ValueSet/mimetypes|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.event	example	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
dom-2	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	DocumentReference	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from DocumentReference

Résumé

Mandatory: 4 elements
Must-Support: 21 elements
Prohibited: 4 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

• FR Core Patient Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-patient)

Key Elements View

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference		0..*	DocumentReference	A reference to a document
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
versionId	SΣ	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
masterIdentifier	SΣ	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status	?!SΣ	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type	SΣC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SΣC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject	Σ	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	SΣ	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	SΣ	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo	SΣ	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code	Σ	1..1	code	replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target	Σ	1..1	Reference(DocumentReference)	Target of the relationship
description	SΣ	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SΣC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	SΣ	1..1	BackboneElement	Document contenu.
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment	Σ	1..1	Attachment	Where to access the document
contentType	Σ	1..1	code	Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language	SΣ	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max Exemple General: en-AU
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size	Σ	0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash	Σ	0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title	Σ	1..1	string	Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation	SΣ	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SΣC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	SΣ	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period	SΣ	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformité	ValueSet / Code	URI
DocumentReference.status	required	Pattern Value: current http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-reference-status|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.securityLabel	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.contentType	required	Mime Types(a valid code from urn:ietf:bcp:13) http://hl7.org/fhir/ValueSet/mimetypes|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.event	example	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
dom-2	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	DocumentReference	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

Differential View

This structure is derived from DocumentReference

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference			DocumentReference
meta
versionId	S	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
modifierExtension		0..0
masterIdentifier	S	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
identifier	S	0..0
status	S	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Required Pattern: current
docStatus		0..0
type	SC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject		0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	S	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	S	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
relatesTo	S	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
description	S	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	S	1..1	BackboneElement	Document contenu.
attachment
contentType		1..1	code	Mime type of the content, with charset etc.
language	S	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'.
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
url		0..0
size		0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash		0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title		1..1	string	Label to display in place of the data
creation	S	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	S	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Constraints: constr-bind-context-event
period	S	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
Documentation for this format

Terminology Bindings (Differential)

Path	Conformité	ValueSet	URI
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :

Snapshot View

Nom	Drapeaux	Card.	Type	Description et contraintes    Filter: Bindings Constraints Obligations
DocumentReference		0..*	DocumentReference	A reference to a document
id	Σ	0..1	id	Logical id of this artifact
meta	Σ	0..1	Meta	Metadata about the resource
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
versionId	SΣ	0..1	id	Numéro de version de la fiche d’un document attribué par le système cible. La valeur de la métadonnée version est égale à 1 pour la première version de la fiche. Cet élément est requis lorsque le flux envoyé correspond à une mise à jour des données d’une fiche.
lastUpdated	Σ	0..1	instant	When the resource version last changed
source	Σ	0..1	uri	Identifies where the resource comes from
profile	Σ	0..*	canonical(StructureDefinition)	Profiles this resource claims to conform to
security	Σ	0..*	Coding	Security Labels applied to this resource Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System.
tag	Σ	0..*	Coding	Tags applied to this resource Binding: CommonTags (example): Codes that represent various types of tags, commonly workflow-related; e.g. "Needs review by Dr. Jones".
implicitRules	?!Σ	0..1	uri	A set of rules under which this content was created
language		0..1	code	Language of the resource content Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
text		0..1	Narrative	Text summary of the resource, for human interpretation This profile does not constrain the narrative in regard to content, language, or traceability to data elements
contained		0..*	Resource	Contained, inline Resources
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
masterIdentifier	SΣ	1..1	Identifier	Représente l’identifiant unique global affecté au document par son créateur. Il est utilisable comme référence externe dans d’autres documents.
status	?!SΣ	1..1	code	current | superseded | entered-in-error Binding: DocumentReferenceStatus (required): The status of the document reference. Required Pattern: current
type	SΣC	0..1	CodeableConcept	Kind of document (LOINC if possible) Binding: JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-type
category	SΣC	0..1	CodeableConcept	Représente la classe du document (compte rendu, imagerie médicale, traitement, certificat,...). Binding: JDV_J06_XdsClassCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-category
subject	Σ	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Who/what is the subject of the document
date	SΣ	0..1	instant	Représente la date de création de la ressource DocumentReference dans FHIR
author	SΣ	0..*	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization | Device | Patient | RelatedPerson)	Personnes physiques ou morales et/ou les dispositifs auteurs d'un document.
authenticator	S	0..1	Reference(Practitioner | PractitionerRole | Organization)	Cet attribut représente l’acteur validant le document et prenant la responsabilité du contenu médical de celui-ci. Il peut s’agir de l’auteur du document si celui-ci est une personne et s’il endosse la responsabilité du contenu médical de ses documents. Si l’auteur est un dispositif, cet attribut doit représenter la personne responsable de l’action effectuée par le dispositif.
custodian		0..1	Reference(Organization)	Organization which maintains the document
relatesTo	SΣ	0..*	BackboneElement	Relationships to other documents
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
code	Σ	1..1	code	replaces | transforms | signs | appends Binding: DocumentRelationshipType (required): The type of relationship between documents.
target	Σ	1..1	Reference(DocumentReference)	Target of the relationship
description	SΣ	0..1	string	Commentaire associé au document.
securityLabel	SΣC	0..*	CodeableConcept	Contient les informations définissant le niveau de confidentialité d'un document. Binding: All Security Labels (extensible): Security Labels from the Healthcare Privacy and Security Classification System. Constraints: constr-bind-securityLabel
content	SΣ	1..1	BackboneElement	Document contenu.
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
attachment	Σ	1..1	Attachment	Where to access the document
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations Slice: Unordered, Open by value:url
contentType	Σ	1..1	code	Mime type of the content, with charset etc. Binding: Mime Types (required): The mime type of an attachment. Any valid mime type is allowed. Exemple General: text/plain; charset=UTF-8, image/png
language	SΣ	0..1	code	Pour tous les documents produits par les systèmes initiateurs français, le code est "fr-FR'. Binding: CommonLanguages (preferred): A human language. Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max Exemple General: en-AU
data		1..1	base64Binary	Le document est contenu dans l'élément .data au format base64.
size	Σ	0..1	unsignedInt	Représente la taille du document.
hash	Σ	0..1	base64Binary	Représente le résultat de hachage du document (SHA 1).
title	Σ	1..1	string	Label to display in place of the data Exemple General: Official Corporate Logo
creation	SΣ	0..1	dateTime	Représente la date et l’heure de création du document.
format	SΣC	0..1	Coding	Format technique détaillé du document. Binding: JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-format
context	SΣ	0..1	BackboneElement	Clinical context of document
id		0..1	string	Unique id for inter-element referencing
extension		0..*	Extension	Additional content defined by implementations
modifierExtension	?!Σ	0..*	Extension	Extensions that cannot be ignored even if unrecognized
encounter		0..*	Reference(Encounter | EpisodeOfCare)	Context of the document content
event	C	0..1	CodeableConcept	Représente les actes et les pathologies en rapport avec le document. Binding: v3 Code System ActCode (example): This list of codes represents the main clinical acts being documented. Constraints: constr-bind-context-event
period	SΣ	0..1	Period	Time of service that is being documented
facilityType	SC	0..1	CodeableConcept	Secteur d'activité lié à la prise en charge de la personne, en lien avec le document produit. Binding: JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
practiceSetting	SC	0..1	CodeableConcept	Cadre d’exercice de l’acte qui a engendré la création du document. Binding: JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS (preferred) Constraints: constr-bind-ProducteurDoc-simplified
sourcePatientInfo	S	0..1	Reference(FR Core Patient Profile)	Référence vers la ressource Patient titulaire du dossier.
related		0..*	Reference(Resource)	Related identifiers or resources
Documentation for this format

Terminology Bindings

Path	Conformité	ValueSet / Code	URI
DocumentReference.meta.security	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.meta.tag	example	CommonTags http://hl7.org/fhir/ValueSet/common-tags From the FHIR Standard
DocumentReference.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.status	required	Pattern Value: current http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-reference-status|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.type	preferred	JDV_J07_XdsTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J07-XdsTypeCode-CISIS
DocumentReference.category	preferred	JDV_J06_XdsClassCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J06-XdsClassCode-CISIS/FHIR/JDV-J06-XdsClassCode-CISIS
DocumentReference.relatesTo.code	required	DocumentRelationshipType http://hl7.org/fhir/ValueSet/document-relationship-type|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.securityLabel	extensible	All Security Labels http://hl7.org/fhir/ValueSet/security-labels From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.contentType	required	Mime Types(a valid code from urn:ietf:bcp:13) http://hl7.org/fhir/ValueSet/mimetypes|4.0.1 From the FHIR Standard
DocumentReference.content.attachment.language	preferred	CommonLanguages http://hl7.org/fhir/ValueSet/languages From the FHIR Standard Bindings Additionnels But AllLanguages Binding Max
DocumentReference.content.format	preferred	JDV_J10_XdsFormatCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS/FHIR/JDV-J10-XdsFormatCode-CISIS
DocumentReference.context.event	example	ActCode http://terminology.hl7.org/ValueSet/v3-ActCode
DocumentReference.context.facilityType	preferred	JDV_J02_XdsHealthcareFacilityTypeCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS/FHIR/JDV-J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS
DocumentReference.context.practiceSetting	preferred	JDV_J04_XdsPracticeSettingCode_CISIS https://mos.esante.gouv.fr/NOS/JDV_J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS/FHIR/JDV-J04-XdsPracticeSettingCode-CISIS

Constraints

Id	Grade	Path(s)	Détails	Requirements
constr-bind-ProducteurDoc-simplified	warning	DocumentReference.context.facilityType, DocumentReference.context.practiceSetting	L’utilisation de cette nomenclature est recommandée mais non obligatoire (prefered) : - TRE_R02-SecteurActivite, OID : 1.2.250.1.71.4.2.4 (lorsque l’auteur du document est un professionnel ou un équipement sous sa responsabilité) Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J61-HealthcareFacilityTypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J02-XdsHealthcareFacilityTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-category	warning	DocumentReference.category	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A03-ClasseDocument-CISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J57-ClassCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J06-XdsClassCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-context-event	warning	DocumentReference.context.event	Nomenclatures utilisées : - CCAM pour les actes médicaux (OID="1.2.250.1.213.2.5"); - CIM-10 pour les diagnostics de pathologie (OID="2.16.840.1.113883.6.3"). - TRE_A00-ProducteurDocNonPS pour les documents d'expression personnelle du patient. :
constr-bind-format	warning	DocumentReference.content.format	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : - TRE_A06-FormatCodeComplementaire, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.2.282 - TRE_A11-IheFormatCode, OID : 1.3.6.1.4.1.19376.1.2.3 - TRE_A09-DICOMuidRegistry, OID : 1.2.840.10008.2.6.1 - TRE_A10-NomenclatureURN, OID : URN Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J60-FormatCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J10-XdsFormatCode-CISIS peut être utilisé. :
constr-bind-securityLabel	warning	DocumentReference.securityLabel	Les codes pour cet élément doivent provenir du ValueSet spécifié par le standard. Lorsqu’aucun code ne correspond au concept recherché, un code provenant de la terminologie de référence TRE_A07-StatusVisibiliteDocument, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.13 peut être utilisé. :
constr-bind-type	warning	DocumentReference.type	Les valeurs possibles pour cet élément doivent provenir d’une des terminologies de référence suivantes : TRE_A05-TypeDocComplementaireCISIS, OID : 1.2.250.1.213.1.1.4.12 TRE_A12-NomenclatureASTM, OID : ASTM Les valeurs possibles peuvent être restreintes en fonction du jeu de valeurs correspondant mis à disposition par le projet (exemple : JDV_J66-TypeCode-DMP). En l’absence de spécifications complémentaires, le jeu de valeurs JDV_J07-XdsTypeCode-CISIS peut être utilisé. :
dom-2	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL NOT contain nested Resources : contained.contained.empty()
dom-3	error	DocumentReference	If the resource is contained in another resource, it SHALL be referred to from elsewhere in the resource or SHALL refer to the containing resource : contained.where((('#'+id in (%resource.descendants().reference | %resource.descendants().as(canonical) | %resource.descendants().as(uri) | %resource.descendants().as(url))) or descendants().where(reference = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists() or descendants().where(as(canonical) = '#').exists()).not()).trace('unmatched', id).empty()
dom-4	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a meta.versionId or a meta.lastUpdated : contained.meta.versionId.empty() and contained.meta.lastUpdated.empty()
dom-5	error	DocumentReference	If a resource is contained in another resource, it SHALL NOT have a security label : contained.meta.security.empty()
dom-6	best practice	DocumentReference	A resource should have narrative for robust management : text.`div`.exists()
ele-1	error	**ALL** elements	All FHIR elements must have a @value or children : hasValue() or (children().count() > id.count())
ext-1	error	**ALL** extensions	Must have either extensions or value[x], not both : extension.exists() != value.exists()

This structure is derived from DocumentReference

Résumé

Mandatory: 4 elements
Must-Support: 21 elements
Prohibited: 4 elements

Structures

This structure refers to these other structures:

• FR Core Patient Profile (https://hl7.fr/ig/fhir/core/StructureDefinition/fr-core-patient)

Other representations of profile: CSV, Excel, Schematron